2022年12月26日，国度卫生健康委发布公告，为贯彻落实党中央、国务院决策部署，高效统筹新式冠状病毒感染疫情防控和经济社会发展，将于2023年1月8日将新式冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。调整后，对新冠病毒感染者不再实行拦截要领，不再判定密切交游者，不再轨则上下风险区，疫情防控的处事要点从防控感染转向医疗救治。本周，《面对面》专访国度卫生健康委医政司司长焦雅辉。
记者：那时你们有莫得摸摸家底，手里有的资源能不行知足老庶民的医疗需求?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：笔据这三年国内这块的感染率，另外也参考全球其他国度东谈主群的感染率。咱们那时算的是你什么王人不作念了，完全任由感染，那手里资源细目是不够的，照旧要招揽一定的适度要领，按照这样缓疫压峰的情况，把感染的东谈主数包括需要入院的东谈主数，能够给略略拉得缓一些，缓一些咱们医疗资源的供给就是够的。
2022年12月上旬，不少城市开动出现新冠病毒感染岑岭，感染患者数目猛增，病院的发热门诊领先承压。据媒体报谈，有的病院发热门诊东谈主数激增10倍，别称大夫一晚上最多接诊了150名患者。
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：咱们那时预判到了老庶民发热就诊需求会增多，是以那时作念的决策，首当其冲的是发热门诊，咱们要求通盘的病院王人要绽放发热门诊，尽可能地要知足这些发热患者的就诊需求。
按照应开尽开、应设尽设的原则，各级医疗机构开设发热门诊，同期，简化发热门诊的就诊经过，增多药品配备，提升发热门诊医疗服务效果。据统计，适度2022年12月25日，宇宙二级以上病院发热门诊超越1.6万个，下层医疗卫盼愿构开设的发热门诊和发热诊室超越4.1万个。
记者：我提供的这些能不行知足东谈主们看病的需求?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：仅靠这些发热门诊和发热诊室的话，那细目照旧不够的。以北京为例，一方面是通盘的发热门诊和发热诊室王人要掀开，另外，有体育馆、方舱病院也开设了临时的发热诊疗点，单纯是因为发热需要取药的话，到这些临时医疗点去购药，到这里去看十几分钟就不错。那时北京有一个统计数据，在一个区临时发热门接诊的发热患者数，比这个区内部通盘三级病院的发热门诊接诊的发热患者数还要多，是以这样的话又分流掉了病院一部分压力。
跟着疫情的发展，救治的压力开动从发热门诊向急诊和重症救治的科室传导。
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：笔据病毒和疾病的特质和限定，常常是在第一周夙昔以后，第二周重症缓缓地开动出来。那么重症出来之后，这个时候靠近着最大压力就是急诊了，当发热门诊需求往下走的时候，急诊的压力就开动知道了。急诊的压力知道，马上就是一系列连锁，最近公共看到的120需求大增，重症的床位、入院的床位，比如公共说一床难求。
记者：这个时候你们照旧要摸家底，我有几许资源能够知足这个时候愈加紧要的需求?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：其实从2022年12月初的时候，咱们印发了决策，要作念好这方面的准备处事，要扩容，要更动。咱们要求像原先有详细ICU的，那么可能床位不够，要增多。另外，咱们要求病院还要按照详细ICU等比例准备一些可调节的ICU，就是这些在重症资源快速增长，马上要达到临界值的时候，这些可调节的ICU就是要在24小时之内马上就能变成详细的ICU。
以北京向阳病院为例，病院依托呼吸、急诊、重症医学科、心血管等专业上风，共开设详细救治病区15个，绽放床位538张，其中危重症监护床位69张，全力收治新冠病毒感染急危重患者。
记者：你认为病院能应付吗?
北京向阳病院副院长 北京市呼吸疾病不绝所长处 童朝日：刚开动那会儿医务东谈主员阳性多，大夫、顾问不够，四肢医务东谈主员我认为也能充分体会到咫尺的疫情在吃紧。
记者：打个比喻，这就好像干戈相同，我作念好了东谈主、刀兵装备，以至粮草王人准备好了，关联词真到了战场上，你会发现面对的敌东谈主比我念念象的要多得多，这个时候这个仗何如打?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：咱们就要求病院，要把通盘的床位资源统筹起来，斥地全院统筹、床位全院统筹、医务东谈主员全院统筹。像发热门诊病东谈主量多的时候，全院支援发热门诊去登程热门诊;咫尺急诊量大的时候，就要全院支援急诊。
在与新冠病毒的决战中，病院各部门被摁下了快进键，开动超速运转。
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：急诊抢救室的床位要尽快盘活起来不行够压床，是以进到急诊抢救室内部，其实咱们看到的天然床王人是满的，关联词一定不是吞并拨病东谈主，因为咱们咫尺要求急诊留不雅抢救的这些要24小时清零收治。
记者：什么趣味?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：也就是说你咫尺在急诊留不雅的这些东谈主，在24小时之内必须要把他收到病房内部去，把急诊抢救的这些床位留出来给下一拨病东谈主用。
记者：24小时一个周期?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：24小时之内必须要清零收治，骨子上咫尺好多病院仍是不是24小时了，可能十几个小时就得腾出来。另外，还有一个很要紧的问题就是要关隘前移，要是咱们仅仅被迫地等，等王人成了重症了，到病院内部来接，那咱们三级病院的资源总有饱和的一天。是以咫尺咱们也提议来，其实这亦然咱们三年的一个培育，就是要关隘前移，早搅扰、早疗养，能够防护轻症变重症。
为了作念到关隘前移，对新式冠状病毒感染彭胀“乙类乙管”的总体决策要求，依托下层医疗卫盼愿构，对辖区内的风险东谈主群彭胀分级健康责罚。
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：就是让社区下层医疗卫盼愿构把辖区内这些有高风险成分的东谈主，先给摸排，有基础疾病的老年东谈主、透析的、妊妇、儿童，评估他们的健康风险品级，笔据不同的健康风险品级建树不同容貌的健康档案，分级来责罚，红、黄、绿。红色就是危险成分最高的;黄色是中等水平;绿色是相对安全的。通过健康档案健康监测，能够对他们健康责罚管起来。
记者：假如说乐龄老东谈主，七八十岁乐龄老东谈主他我方有基础病，要是出现了一些症状应当何如作念?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：一朝出现红色的，这样的老年东谈主咱们要求马上转诊，径直到三级病院就诊，因为这个时候唯有到三级病院才有可能把重症给降下来。
跟着春节附进，我国行将迎来城乡之间东谈主口的大边界流动，这例必会导致新冠病毒的快速传播。因为农村地区地域宽敞、东谈主口弘远，但东谈主均医疗资源有限，若何豪放精深农村地区的感染岑岭，成为巨大的挑战。
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：咱们最惦念的就是经过三年了，公共王人莫得回家过年，本年终于不错回家过年了，这样的话有可能会出现抨击性的城市东谈主流岑岭涌向农村，回家过年省亲，是以咱们愈加惦念农村的疫情。其实农村来讲最主要的是两点：一个是要保证药能够下去，而况供应的量一定要涵盖春运的技能段以至还要长;再一个很要紧的就是，要是一朝有重症的这些东谈主要能够转上来，最起码能够转到县病院来救治。
记者：谁来干这事?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：一方面咱们要求县里、乡里要组织车辆，要作念好车辆的准备，一朝发生有病情变化需要转的话，能够有交通用具把他尽快地转到县病院内部来;另外，也阐明多年以来，咱们造成的城乡病院对口支援，城市的这些优质医疗资源对口帮扶县病院。一方面是而已;一方面要派有培育的医务东谈主员驻点在县病院，准备接这些重症的救治。
为了豪放到来的新冠病毒感染岑岭，宇宙的医疗卫生系统严阵以待，尽最大奋勉作念好各方面的准备。也恰是详细评估病毒变异、疫情时局和我国防控基础等成分，我国已具备将新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的基本要求。
记者：为什么咱们作念了如斯充足准备，关联词给东谈主嗅觉照旧猝不足防?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：其实我也一直在护理网上舆情的反应，我认为更多的反应照旧说这个药，在早期发热的时候更多的是药的问题，是因为买不到药，拿不到药，我认为这方面舆情是好多的。那时咱们提议来的念念法亦然要给这些医疗机构包括下层的，包括二级以上病院的，药品一定要给配到位，要充足，结果到施行当中的情况是发热门诊、发热诊室开了，关联词药品供应这一块出现了短缺，就是供不应求的阵势。
记者：那又是什么原因导致药一技能供不上?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：这内部原因好多，比如像那时零卖药店内部被抢购一空，老庶民领先囤药，这是一个很要紧的原因;第二个就是药品出产供应亦然按照商场需求来提供的，是以一下子短技能内商场需求量一下子很大，关联词产能和产量的提升是需要技能的。另外，其实包括企业，出产企业也靠近东谈主员感染减员的问题，是以多种成分导致，一度出现了药品短缺的问题。到咫尺重症上来的时候，因为咱们国度照旧老龄化，尤其有基础病的老年东谈主多，是以一下子出来这样多的重病东谈主，公共王人要到三级病院，尤其王人要到这些三甲十分著名的三甲大病院，咱们的体系是一个金字塔，很大的基数王人要到塔尖去看病，这个供需矛盾一定会十分凸起。
快速传播，致使东谈主群大面积感染，感染后所出现的各式病症，激勉了不少东谈主关于高明克戎病毒新的担忧。
记者：这三年东谈主们经过很长技能跟病毒打交谈，渐渐知谈病毒发展到高明克戎尤其发展到这个阶段的时候，也有一些不雅点说它就是个大伤风，可能对躯壳伤害不大，关联词施行世界内部，好像让咱们对这个病毒对它的判断要再行审慎地看到底是不是这样?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：我认为夙昔三年公共为什么体会不深?夙昔三年用好多网友的话说：说国度和政府一直把公共严实地保护起来，尽可能减少感染的东谈主，早期发现，割断传播阶梯，尤其把这些脆弱东谈主群王人保护了起来。咫尺由于这个病毒的毒力仍是大大收缩了，它的传播力快了，短技能内感染的东谈主多了，触及到不同庚齿段，不同躯壳气象要求的东谈主王人出现了感染，高热、嗓子痛、满身疼，这是公共说得最多的症状。这些关于每个个体来讲细目是很痛苦的，关联词这些症状从临床上来讲，王人是咱们常见的疾病症状。四肢医学上来讲分型，这些是属于典型轻型新冠患者，绝大大王人的东谈主群照旧轻型阐明。
2020年头，童朝日四肢中央指点组叛逆新冠肺炎疫情内行赴武汉进入疫情防控处事，之后一直奋战在抗疫一线。2022年12月上旬，北京暴发疫情以来，他受北京市卫健委指派，一直在北京地坛病院和北京佑安病院两家定点病院指点危重症患者的救治。
记者：在两个定点病院这段技能，你会和武汉那段技能进行对比吗?
北京向阳病院副院长 北京市呼吸疾病不绝所长处 童朝日：会的，咱们那会儿去武汉还真的不了解这个，小数王人不了解，不知谈这个病毒是什么特质，也不知谈它会在武汉那么横暴。公共可能对武汉牵记很真切，病东谈主王人是相比严重的呼吸枯竭，王人要上呼吸机，王人要上ECMO，这个比例是很高的。其后通过从武汉以后，宇宙各地好些所在咱们也王人去过，包括这回到了北京，我认为从临床疗养到临床救治起来难度细目比武汉小得多，咱们压力没那么大。高明克戎的特质就是传染性强、传播力强，一传好多东谈主阳性了，骨子上着实需要去入院或者需要住到ICU的比例照旧低。约略我也统计了一下，这两家定点病院把重型和危重型王人算上，占到3%-4%。
记者：公共从我方的九故十亲老是能听到我方家里老东谈主有死亡的这种情况，好像比往年要多好多?
北京向阳病院副院长 北京市呼吸疾病不绝所长处 童朝日：细目会多，这小数咱们要承认。关联词公共念念一念念，你身边的东谈主阳了几许?或者一家东谈主可能王人阳了，有几个危重的?或者有几个肺炎的?这个公共应该冷暖自知吧。
记者：嗅觉是这样?
北京向阳病院副院长 北京市呼吸疾病不绝所长处 童朝日：有吧，因为咫尺没法统计具体的数，为什么?咱们不知谈分母，因为咫尺不再作念全员核酸，也不再作念抗原。以至说好多东谈主在家里就待几天，有症状也好，无症状也好，在家里扛一扛就过来了，就上班去了。是以说可能咱们公共王人阳过了，关联词咱们并不知谈这个分母是几许。
内行分析，新冠病毒感染的重症和危重症患者依然团结在患有基础性疾病的乐龄东谈主群。而高明克戎病毒高传播、低毒力的脾气莫得彰着改变，但依然不行视作大号伤风。
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：天然咫尺公共网友王人在反馈说它统统不是大号伤风。如实它不是大号伤风，常常咱们把伤风和流感给沾污了，是以咱们骨子上是把新冠和流感来作念相比，不是把新冠和伤风来相比。伤风如实症状很轻，一个星期自限性的疾病吃不吃药一个星期伤风其实王人好了。关联词流感不相同，流感是流感病毒引起来的，流感也有全身的症状，比如发热、咳嗽，严重的有肺炎。而况笔据病毒不相同，它的致病性不相同，比如公共印象很深的2008年甲型H1N1流感，那一年的流感也很重，一度也出现过东谈主感染的高致病性禽流感H5N1，阿谁病死率是很高的。是以跟流感来比，即就是它有一部分会出现一些肺炎，关联词这个肺炎远远够不上网友说的“白肺”进度，经过这个疗养他也会很快好转会病愈。
记者：这一波的搭救率多高?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：咱们国度的搭救率，从武汉以来一直保合手在90%以上的。武汉阿谁时候最严重的时候咱们的搭救率亦然90%以上，其后是93%、94%，越往后越高的。是以其实从这一波来讲，公共感受到的不是这个低的比例，公共感受到的是一个一个统统值，咱们的基数大，那么可能嗅觉重症的、危重的或者是病一火的东谈主数是增多的。
从世界边界来看，我国各地咫尺所靠近的新冠病毒感染岑岭并不是个例表象。
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：其实这三年以来，未必其他国度王人在资格咱们咫尺资格的这种情况。咱们看到有好多国度的就医亦然一床难求，其他国度有一些患者尤其老年东谈主到病院看病亦然一床难求，关联词我认为咱们国度跟他们最大不同就是，有的国度医务东谈主员有歇工的，因为处事负荷太重，因为莫得弥散的防护用品。关联词这三年，咱们的医务东谈主员以至王人是义无反顾地冲在一线，哪多情况需要支援的医务东谈主员，需要派医疗队的时候公共王人是积极奋勇地报名。是以我认为咱们的医务东谈主员跟其他国度的医务东谈主员更阐明出了不同的举止和精神。
跟着我国防疫战术的冉冉骤整，尤其是实行新冠病毒感染“乙类乙管”之后，围绕“保健康、防重症”的预备，精深医务东谈主员在这场莫得硝烟的战争中承担着越来越要紧的包袱和职责。
记者：就好像三年前在武汉最危险的时候要靠这群东谈主，三年之后还得靠这群东谈主?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：对，只可靠这些东谈主。而况更大判袂在于三年前他们防护得很好，咱们说4.2万东谈主援武汉、援湖北，医疗队莫得一个东谈主感染。关联词咫尺咱们这些医务东谈主员一起王人冲在了第一线，他们我方也被感染，家里东谈主感染，就是承受着身心的压力。关联词莫得成见，这个是他们的职责，就像战士就要上战场干戈。
记者：这是一场硬仗?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：口舌常硬的一场仗。
记者：医护东谈主员也好，病东谈主也好，还要熬多久能力熬过这段最劳苦的时光?
国度卫生健康委医政司司长 焦雅辉：急性传染病照旧有它的限定，在急性感染的岑岭以后，王人是第一周全第二周是最劳苦的。咫尺其实不同的城市正在资格急诊和重症的岑岭，可能是咱们最艰苦的期间。跟着这一波大部分感染的重症，感染岑岭夙昔以后，往后就会出现往下走的趋势。病毒传播一定有它的传播整个，传播到一定进度了，病毒总会越来越弱，咱们平素讲就是说传不动了，到了这样一个阶段的话，这个艰苦一定会夙昔的。
制片东谈主丨刘斌
记者丨董倩
考虑丨孟克
编导丨王惠东
责编丨王枫
剪辑丨张宏飞
录像丨刘洪波 杨帆 高忠